I år är det 27 år sedan två kanadensiska läkare av en slump upptäckte en intressant bieffekt av behandlingen mot skelögdhet.
En kvinnlig patient med blefarospasm, kraftiga ryckningar i ögonlocken, bad ögonläkaren Jean Carruthers att hon skulle injicera även hennes panna med botulinumtoxin.
”Men du har inga ryckningar i pannan”, konstaterade Jean Carruthers förvirrat, varpå patienten svarade:
”Nej, men när du injicerar min panna så försvinner mina rynkor”.
Föga anade Jean att världens populäraste anti-rynkmedel var fött: Botox.

– Det går inte att stoppa tillbaka anden i flaskan, säger Jeans make Alastair Carruthers om parets uppfinning.
Samme Alastair har efter upptäckten hamnat på  tidningen The Observers lista ”50 män som verkligen förstår kvinnor”.
Alastair är inte ögonläkare som sin hustru, istället var han redan då mer inriktad på skönhetsbehandlingar och på hans klinik varvade han behandlingar mot hudcancer med kosmetiska ingrepp, så upptäckten att han plötsligt satt med en av världens mest inkomstbringande uppfinningar passade honom perfekt.
– Jag hade patienterna,  Jean hade toxinet, säger han i en intervju med Readers Digest.

Men när de så småningom presenterade sin upptäckt på ett möte för American Society for Dermatologic Surgery år 1991 möttes de av skepsis. Ingen trodde på deras idé att injicera bort rynkor med hjälp av ett av världens farligaste gift.
Men paret fortsatte att testa medlet så gott de kunde. Det var svårt att få frivilliga patienter som ville ha en injektion av ett av världens dödligaste toxiner.

Inte förrän 1993 började ryktet om Botox fördelar sprida sig ordentligt men det hann gå flera år, till 2002, innan det slutligen godkändes av FDA, Food and Drug Administration, som en kosmetisk behandling för att ta bort rynkor pannan.

– I dag finns det ungefär 120 publicerade användningar av botulinumtoxin totalt, säger Håkan Löfving, läkare med bland annat injektioner av Botulinumtoxin som specialitet på sin klinik Löfvingkliniken i Göteborg.

– Det började med rynkor mellan ögonbrynen, därefter kråksparkar och pannan, men nu kan man göra allt från att skulptera ögonbryn, strama upp käklinjen, minska ”hamsterpåsar”, skulptera näsan och lyfta överläppen till att behandla tandgnissel och så kallade gummy smile”, säger Håkan Löfving.

Men fel injicerat kan behandlingen bli en katastrof.
– Det är oerhört viktigt att veta vem man går till och se till att det är legitimerad sjukvårdspersonal som utför behandlingen. Om det är någon annan som injicerar är det per definition skumt. Blir det fel kan det bli svårt att dricka och äta och i värsta fall att andas, varnar Håkan Löfving.
Rent kosmetiskt kan en felinjicering också ge ett hängande ögonlock, ett assymetriskt ansikte eller att man ser alldeles för stel och onaturlig ut.

– I Norge tar de märkligt nog stora doser på bara några få punkter och då får de det stela ansiktet som var vanligt förr. Jag vet inte varför det är så. I USA och även i Sverige strävar man efter att få ett naturligt resultat och ger mikrodoser på många fler ställen. Om någon ser att du har gjort något – då har ju behandlingen misslyckats, i mitt tycke. Det ska synas men inte märkas, säger Håkan Löfving.

– Att injicera botox blir mycket av ett hantverk. Man måste veta exakt var man ska injicera och på så sätt styra musklen dit man vill för att få den effekten man eftersträvar.
– Plastikkirurgi är inte reversibelt, det är därför behandlingar som botox och fillers ökar och inte plastikkirurgi. Om man gör plastikkirurgi blir man slätare men ser inte nödvändigtvis yngre ut, menar Håkan Löfving.

Men kan man rätta till det om en botoxinjektion går snett?
– Ibland kan man göra det genom att injicera på ett annat ställe för att på så sätt motverka effekten av den förra injektionen. Men man kan inte bryta ner botox som man kan med fillers som Restylan.

Vilka är då patienterna som i dag använder botox regelbundet?
– Det kan vara allt från kvinnor i 30 års åldern till män i 50 års åldern. Variationen är stor, säger Karin Oja Julander, leg. sjuksköterska som driver Eriksbergskliniken i Stockholm.
Däremot finns det restriktioner vem som får behandlas med botulinumtoxin.
– Vi behandlar inte gravida eller ammande och heller inte personer med muskelsjukdomar eller andra svåra sjukdomar, säger Karin Oja Julander.

I dag finns flera alternativ till just Botox som är ett produktnamn. Bland annat är märket Azzalure också ett botulinumtoxin.

– Botox används för medicinska behandlingar såsom hyperhidros/svettningar, migrän, spasm, ansiktsförlamning och så vidare. Azzalure, till exempel, som också är en botulinumtoxin används för estetiska behandlingar. Bland annat behandlar jag rynkor i pannan, kring ögonen, kring munnen, och andra mimikrynkor/linjer och även tandgnissling, säger Karin Oja Julander.

Vilken ska man då välja? Kan man vara allergisk mot en av de olika toxinerna?
– Det spelar ingen roll. Man kan få en överkänslighet, inte mot toxinet men mot till exempel mjölksocker som finns i Dysport som är ett annat botulinumtoxin. Det är alltså stabiliseringsämnet man reagerar mot då, säger Håkan Löfving.

Hur länge håller effekten i sig?
– Den biologiska verkan av toxinet sitter i ungefär tre månader, men effekten kan sitta längre. Vissa glömmer bort att de kan använda muskeln i pannan till exempel och gör inte det automatiskt när toxinet försvunnit. Ibland har bekymmersrynkan varit borta för gott även om den bara behandlats en gång, säger Håkan Löfving.

Men nya studier har visat att om man injicerar sig med botulinumtoxin för ofta kan kroppen bli immun mot toxinet.
– Det man bör tänka på är att det ska gå 12 veckor mellan varje behandling, tipsar Karin Oja Julander.

Sedan 2007 har antalet patienter som behandlar sig med botulinumtoxin ökar med 15 procent och antalet män har ökat från 5 procent för tio år sedan till 15 procent i dag.

Tipset: Missa inte Aftonbladet Klick! nu på torsdag! Där får du veta ännu mer…

Fakta botulinumtoxin:
Botulinumtoxin är ett muskelavslappnande medel som verkar genom att delvis blockera nervimpulser i de muskler som injicerats och minskar kraftiga sammandragningar av dessa muskler. Medlet har använts i flera år för att minska muskelspasmer även hos barn samt mot skelögdhet.
Botulinumtoxin är ett toxin som produceras av bakterien Clostridium botulinum och orsakar botulism. Det räknas som ett av de mest potenta toxin som existerar och en dödlig dos uppgår till endast 1 ng/kg intravenöst och 3 ng/kg vid inandning. Det betyder att det krävs intravenöst 0,00000009 gram eller vid inandning 0,00000027 gram rent toxin för att döda en genomsnittlig människa på 90 kg.
Rent toxin uppges vara sex miljoner gånger giftigare än skallerormsgift. Ett kryddmått av detta nervgift räcker för att döda hela Sveriges befolkning och drygt 4 kg för att döda hela jordens befolkning. Botulinumbakterien förekommer naturligt i jord med mera i naturen.

Nu har jag testat något konstigt igen! Bodywawemaskinen. En maskin som tonar hudens utseende och boostar hudens kollagenproduktion. Detta  samtidigt som du tränar. Det låter nästan för bra för att vara sant!

Det händer då och då att det dyker upp maskiner som jag testar, den ena konstigare än den andra. Bodywavemaskinen kommer högt upp på listan! Syremaskinen Capsule H2O i Tokyo toppar fortfarande.

Men nu är ”white tanning maskinen” här. I Sverige. Den ser ut som ett solarium vid första anblick, men det är det inte. Thats’ so collagen bodywave avger inga UV-strålar alls utan bara ljus som ska stimulera hudens kollagenproduktion. Maskinen har redan gjort succé bland artister som Rihanna och Lady Gaga. Jag frågade Christina Norlander som är marknadsföringsansvarig för That’so

– Det är inte så att man blir vitare i huden, men på sikt upplever många att huden blir jämnare i tonen och pigmentfläckar dämpas, förklarar hon.

Från Italien kommer den. Magi-maskinen 42 collagen bodywave med infraröda strålar med frekvensen 633 nanometer. Finns på J:s Place i Danderyd som en av de första ställena i Sverige.  Som vanligt är det en medicinsk upptäckt som gör att man slumpaktigt hittar en positiv bieffekt av något som egentligen är bra för något helt annat!

Att just 633 nanometer boostar kollagenproduktionen är ingen nyhet. I början på 2000-talet kom flera studier som styrkte ljusterapiernas effektivitet på huden. En av studierna kan du läsa om på National Center for Biotechnology Information, i USA.

Så här går behandlingen till:

Du ska ha så lite kläder som möjligt i maskinen så att hela kroppen blir exponerad av ljuset!

Du tar på dig skyddsglasögon och du blir instruerad av en röst  att aktivera vilket program du vill uppnå, slimming, toning eller anticellulite-behandling.

Du håller dig i två pinnar och står med lätt böjda ben medan ljuset flödar och plattan börjar vibrera och bölja. Ett tag blir jag rejält trött och kör några extra benböj för att kvickna till!

(för att få extra effekt kan du boka in en peeling eller ansiktsbehandling som extra boost)

Det här ska träningsmaskinen Collagen Bodywawe kunna ge dig (förutom att den stärker dina ben!):

Stimulera bildningen av kollagenet, elastinet och hyaluronsyran i huden.
Reducera akne och ålderspigmenteringar.
Minska påsar och mörka cirklar under ögonen.
Ökar blodcirkulationen och syresättningen av huden.
Reducera fina linjer och rynkor.
Ge huden en avgiftning. En ”detox”
Huden känns mjukare, fastare och strukturen förbättras.
Solskadad hy kan repareras.
Huden får ett friskare utseende.
Huden blir mindre torr.

Så här upplever jag behandlingen (1 gång):

Det är ingen tvekan om saken. Huden blir supermjuk. Len som en barnrumpa. Och det håller i i 4-5 dagar. Allt annat är svårbedömt efter en gång i den här kapseln. Men det räcker för att övertyga mig om att det här vill jag göra igen! Snart!

Vilka ska inte träna i en Thats so Collagen Bodywave?
– De som har pacemaker, epilepsi, cancer, är gravida, har kraftiga åderbråck, benägenhet för proppar eller kärlsjukdomar. Inte heller de som är stelopererade har inflammation eller infektion i kroppen bör använda maskinen, berättar Christina Norlander.
Vilka kan ha nytta av en sådan här maskin?
– Förutom hudförbättring för de som har eksem, allergi eller psoriasis så har vi sett lindring hos kunder som har artros, whiplashskada, reumatism eller fibromyalgi.

Clinicare är ett nytt Koreanskt salongsmärke som lanserades på SHR-mässan för en månad sedan.  Den innehåller stor andel finfördelad hyalyronsyra i nanostorlek som lätt som en plätt ska penetrera ner i hudbarriären och gosa runt där så att huden blir spänstig och fast.  Mycket nytt och spännande kommer just från Korea. Nature Republic och The Faceshop skapade jag kontakt med när jag bodde på Hawaii. Älskar deras produkter och förpackningar.

Jag träffade den kända trendspanaren Helga Hertsig-Lavocah från Irland som bara bekräftade min misstanke. Korea och Japan. Thats the shit just nu. Alla trendiga spännande märken kommer därifrån.

Mimass AB i Täby är företaget som tagit hem Clinicare för distribution i Norden och de har bland annat de där fantastiska gelpeelingarna som löser upp döda hudceller med hjälp av fermenterade växtdelar. Jag bara älskar dem. Gnugga lite och du löser upp gammal död hud på ett kick.

Tyvärr säljer de inte den här gelpeelingen ut till kund i Sverige utan det är ännu så länge till för hudterapeuter att utbilda kunder i att inte blanda gelpeelingen med vatten. Tro mig, det gör man bara en gång. Det händer inget särskilt. Det blir bara kletigt. Men inget farligt. Åker ni till Asien, Japan, Kina, Korea. De där produkterna finns i drösar på apotek och i skönhetsbutiker.

Tillsammans med det här kraftfulla serien tillkommer ytterligare ett verktyg, Aesthetech Smart Scope där man mäter fett, keratin, sebum och fukt i huden. Sedan kommer resultatet ut på en skärm och din hudvård skräddarsys utefter ditt personliga resultat. Jag hade dåligt med fukt i min hy, lite  pigment fläckar och annat som gjorde att jag fick testa två olika lågmolekylära hyaluronbaserade produkter som både går på pigment och spänst.

Produkterna innehåller även silkesproteiner och naturliga tillväxtfaktorer. Håkan Wahlström som är ägare till Mimass som distribuerar produkten tror att det här är framtidens hudvård. Aesthetech Smart Scope  kan kopplas till din smartphone eller iPad och bilden på din hud kommer upp i realtid. Skitspännande. Svart på vitt. Kul eller okul..

– Att kunna skräddarsy hudvården exakt utifrån vad just din hud behöver det är framtiden. Kan man dessutom visa svart på vitt vad huden behöver med hjälp av olika läsverktyg och maskiner då blir hudvården extra effektiv, berättar han. Han tipsar även om Clinicares nålningsrullar med piggar av kirurgiskt stål. Mumma för en trött och sliten hy.

– Med den har vi fått exceptionellt bra resultat. Speciellt på gamla acneärr, eller lätt solskadad hud, slapp hud, berättar han.

Cameron Diaz gör det.
Gerard Butler, Uma Thurman, Orlando Bloom och Susan Sarandon gör det också.
Och nu kan du komma i form på samma sätt som Hollywoods stjärnor.
I veckan öppnade nämligen Priya – Sveriges första hälsoklubb där du får specialdesignade program med allt från dietcoachning till avancerade skönhetsbehandlingar, workshops och lyxiga sparesor.

– Det blir ett helhetskoncept där du kan välja själv vad du vill ha, utefter dina egna behov. Mot en månadskostnad får du tillgång till behandlingar, kosttillskott som kommer hem till dörren varje månad, en kosthållningsplan, tillgång till workshops och exklusivt gym. Men i stället för att bara få behandling i ett par veckor så följer vi dig varje månad för att se till att du uppnår ditt personliga mål och också upprätthåller det, säger Linn Emilie som är tagit fram konceptet som snart finns både i London och Oslo.
– De som tecknar ett medlemskap får sin egen hälso- och skönhetskonsult som verkligen tar hand om din kropp, säger Linn.

Behandlings- och kosthållningsprogrammet kan vara mellan 3-12 månader och på menyn står två skönhetsbehandlingar som är ganska nya i Sverige men stora utomlands: Smartmelt 3+ som vi tidigare har skrivit om här, och PRP, platelet rich plasma, där plättberikad plasma framställs av ditt eget blod, genom att blodplättarna isoleras och koncentreras genom en centrifugeringsprocess. Därefter injiceras det i området som ska behandlas. Metoden har även gått under namnet ”Vampyrlift” och ska kunna reparera skadad hud, minska rynkor och ta bort ojämnheter i huden.

– I programmet ingår också yoga workshop med Leela Miller som är yogatränare till bland andra Madonna, Sting och Gwyneth Paltrow. Det ingår också en weekend på ett lyxigt spa någonstans i Europa, avslöjar Linn.

För den som inte vill teckna ett helt program men ändå testa på livet som en Hollywoodstjärna kommer det också gå att boka enstaka behandlingar på Priya.
– Vi kommer ha en hel del andra behandlingar också som inte ingår i programmet och vill man komma hit och bara göra en PRP eller en Smartmelt 3+ så går det också bra, säger Linn. Vill du veta mer om Priya som ligger mitt i centrala Stockholm på Select Collection Spa på Norrlandsgatan eller boka tid för gratis konsultation så kan du göra det här.

Svenska hudvårdsproducenten Verso (latinska namnet för bakvänd) . Som en metafor menar företaget att det också kan betyda att du går din egen väg. Hur som helst så har Verso Skincare nu släppt sin sjätte produkt. Och då en hudfläcksutjämnare. En spotkorrektor. En dark spot fix. Kärt barn har många namn.

Det som är unikt med just Verso är att de tagit patent på en särskild potent A-vitamin som är 8 gånger starkare än det som finns i konventionella A-vitaminprodukter. A-vitamin 8 penetrerar djupt ner i huden och påverkar uppbyggnaden av huden extra effektivt och i detta fallet så tar produkten itu med nasty pigmentfläckar. I början av behandlingen kan produkten framkalla rödhet eller få pigmentfläcken att framträda extra kraftigt, men det  är övergående. Företaget lovar inga mirakler. Det kan ta några månaders envist smörjande. Som alltid när det gäller pigmentfläckar.

Svenska Verso har tagit sig in på prestigevaruhus som Selfridges, Barneys New York och tyska Ludwig Beck. Är du i Stockholm kan du känna och klämma på produkterna på NK!

Vad tror du döljer sig under din släta, fläckfria hud?Fläckar. Massor av fläckar. Men du kan inte se dem. Än.

Men i den amerikanska fotografen Cara Phillips utställning ”Ultraviolet beauties”, avslöjar hon med hjälp av ultraviolett ljus vad som döljer sig under ytan på en hud som har en, till synes, perfekt solbränna. Hennes svartvita foton avbildar flera modeller i olika hudfärger där solens skador på huden syns tydligt på grund av det ultravioletta ljuset. Inspirationen till de något ovanligt ljussatta bilderna fick Cara efter att ha sett flera foton från olika läkares kontor och hemsidor.

De fläckarna som avslöjas av ljuset är fläckar som så småningom också kommer att bli synliga, men som än så länge ligger och ruvar under det översta hudlagret.

– Min första tanke var att bilderna påminde mig om tidiga post-mortem eller minnesfotografier, men de blev också en slags anti-porträtt som är nytt för mig. Målet för ett porträtt är vanligtvis i första hand för att dölja brister och presentera en tvådimensionell ”felfri” version av personen. Redan innan photoshop fanns målade fotografer för hand på fotografierna för att förbättra en persons utseende, men de här bildernas funktion var att förbättra och avslöja brister, men bilderna i sig är vackra, säger Cara till Huffington Post.

För att hitta modeller till fotograferingen annonserade hon med ”gratis porträtt”.

 – Istället för att fokusera på de som redan var intresserade av åldrande och skönhet så tyckte jag det skulle vara intressant att erbjuda de här fotografierna till vem som helst, säger Cara.

Den här typen av kameror finns hos många hudläkare, bland annat kan du hitta en liknande hos Akademikliniken som kallas VISIA System hudanalys, där du kan se hur din hud kommer se ut om några år och vad du kan göra för att i möjliga mån förhindra det.

Det är väl ingen som undgått att fler och fler skönhetsprodukter som lanseras på marknaden har sitt ursprung i några av våra världshav. Tång, kaviar, fiskrom, plankton, alger. Allt möjligt hittar man nu i ingredienslistorna.

Ok, det är ingen nyhet att ämnen från havet är kraftfulla. Märken som La Mer, La Prairie och Algologie har under många år byggt sina produkter på hemliga recept ur havet. Nu har det norska teamet bakom Skinscience (sperminekrämen som ni kanske minns!) kommit med ett superserum med kraftfulla ingredienser från laxägg.

Serumet ČUVGET Collagen Boosting Serum är baserat på ett unikt komplex av arktiska marina extrakt och laxrom som tagit 10 år av tester och utveckling tillsammans med forskare på Tromsö Universitet att ta fram. Namnet Cuvget är samiska och  betyder gammal visdom/naturens hemlighet och mannen bakom serumet heter Geir Håvard Kvalheim.  I samband med en rundabordsdiskussion fick jag förmånen att träffa Geir Håvard Kvalheim och Hollywooddoktorn Dr. Miguel Stanley som är talesperson för serumet som i dagarna lanserades i Sverige.

”Jag har testat hundratals krämer och serum genom åren, men det här fastnade jag genast för. Skandinavien ligger nära Arktis och är här uppe är ni kända för er naturlighet, önskan om rena produkter och resultat. När jag träffade Geir och han presenterade Cuvget collagen boosting serum blev jag genast intresserad. I min roll som läkare och ambassadör för skönhetsbranchen måste jag gå i god för att produkter jag talar om verkligen fungerar. Cuvget-seumet har gedigen forskning bakom sig och är en lysande produkt”, förklarar Miguel Stanley som i grunden är specialist i tandskador.

Geir Håvard Kvalheims team planerar flera produkter byggda på laxrom men första produkten ut är ett serum.

Varför blev det just laxrom?

”Jag har under flera år arbetat tätt tillsammans med ett forskarteam på Universitetet i Tromsø och deras försök på hudceller och laxrom gav förbluffande resultat. Både i återfuktning, pigmentreducering och celluppbyggnad. Vad det exakt är i laxrom som gör det så verksamt vet de inte,  bara att det sker. Vi vet ju redan att lax innehåller viktiga omega – 3 fettsyror och att laxrom sedan tidigare är känt för sina helande egenskaper”, förklarar Håvard Kvalheim.

Tillsammans med laxägg och verksamma marina peptider har man lyckats skapa ett superserum. Efter fyra veckor mot placebo fick forskarna fram ett resultat som visade 32 procents rynkreducering och 18 procents reducering i pigmentering. Serumet innehåller förutom laxgägg även A- E vitamin och vitellogenin som är ett viktigt protein som finns i honung.

Enligt Geir ligger det ytterligare 7 produkter i pipelinen. När dessa kan komma ut på marknaden vill han låta vara osagt.

Čuvget (uttalas tjouget) är samiska och ett ganska krångligt namn på ett serum, varför valde du det?

” Det betyder ungefär naturens visdom och jag blev inspirerad av hur mycket gamla traditioner vi har här uppe i Norden som vi bör ta vara på. Sedan ville jag ta det ett steg längre genom att föra in klinisk forskning  och vetenskapliga försök mest för att bevisa för mig själv och andra att produkten faktiskt är kraftfull ”, säger han.

Det verkar vara en trend att titta ner i djupet efter mirakelprodukter?

”Ja, vi lever i en tid där vi har undersökt de flesta arterna ovanför jordens yta. Vi vet  en hel del om vad olika växter gör för huden. Nu börjar vi titta allt mer på vad som kan finas i havet som kan vara bra för oss och för huden. Jag tror att det här bara är början. Det finns väldigt mycket att upptäcka. Det är det här som är framtiden”, säger Geir och ler snett.

I Sverige tar ett flertal kliniker in produkten. Eleven.se säljer också produkten där 30 ml  kostar  runt 1600 kronor.

För några veckor sedan fick jag förfrågan om att delta i en paneldebatt på Acadermia i Kista utanför Stockholm. Temat var ”Våga fråga” och skulle handla om hur utsatt och utlämnad man kan känna sig som patient i den här komersiella världen där mycket handlar om att kränga så mycket silikonbröst och behandlingar som möjligt.

I min egenskap som skönhetsredaktör på Aftonbladet har jag under flera år fått återkommande frågor från läsare som haft funderingar kring ingrepp, behandlingar och kliniker, så därför tackade jag ja. Två andra plastikkirurger deltog också i debatten om hur man kan uppmuntra patienter att ställa relevanta frågor när man väl sitter framför en läkare/kirurg i ett behandlingsrum. Charles Randquist från Victoriakliniken och Magnus Hober från Improva Plastikkirurgi representerade kirurgsidan.

Diskussionerna pendlade mellan frågor om etik, moral, utsatthet som patient och vilka frågor vi ska våga ställa för att minimera riskerna och besvikelserna med ett ingrepp. Eftersom vem som helst idag får injicera fillers är det viktigt att an som patient/kund är medveten om detta och är beredd på att man själv måste aktivt förskanska sig till informatioen. Föreläsningen var välbesökt vilket tyder på ett det är ett vikitgt ämne att hela tiden ta upp. Vi enades om att en hel del frågor är viktiga att ställa så som, vilken fillers kliniken använder (så att den inte är inköpt på nätet, typ), Vad kliniken har för försäkringar, vilken utbildning behandlaren har, före och efterbilder etc.

Med tanke på att mitt inlägg ”5 frågor du ska ställa till plastikkirurgen” är ett av de mest lästa inläggen här på bloggen så finns det uppenbarligen ett behov eller sug efter den här typen av viktiga frågor.

(mer…)